為深化荊門市多層次醫(yī)療體系建設(shè)，積極回應(yīng)人民群眾對(duì)多元化醫(yī)療的迫切需求，有效緩解群眾高額醫(yī)療費(fèi)用壓力，提升參保群眾的滿意度與幸福感，在荊門市醫(yī)療、荊門市、荊門市財(cái)、荊門市衛(wèi)生健康會(huì)、金融監(jiān)督管理總荊門監(jiān)管分等多部門的共同及荊門人民的殷切期盼下，荊門市專屬的惠民商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)——2025年“惠荊保”于10月28日上線。

　　據(jù)了解，自2023年首次推出以來(lái)，“惠荊保”有效發(fā)揮了對(duì)荊門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用，為構(gòu)建荊門市多層次醫(yī)療體系貢獻(xiàn)了重要力量。截至2024年9月末，“惠荊保”累計(jì)賠付金額超1042.17萬(wàn)元，個(gè)人最高獲賠金額達(dá)34.71萬(wàn)元，幫助上至89歲、下至年僅1歲的參保人渡過(guò)難關(guān)，有效緩解了荊門參保群眾“因病致貧”、“因病返貧”現(xiàn)象。

　　2025年“惠荊保”由人保財(cái)險(xiǎn)、中國(guó)人壽、太平洋財(cái)險(xiǎn)3家首席主承保公司聯(lián)合國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)、太平財(cái)險(xiǎn)、中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)、平安財(cái)險(xiǎn)5家保險(xiǎn)公司共同承保，宸汐健康提供運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。產(chǎn)品嚴(yán)格遵循“低門檻、低保費(fèi)、高保額、廣覆蓋”的惠民原則，在延續(xù)以往投保條件寬松、價(jià)格普惠、支持個(gè)賬支付、帶病可保可賠等優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，保費(fèi)維持89元/人不變，持續(xù)把醫(yī)保目錄內(nèi)、外住院和特藥門診、門診慢特病自付費(fèi)用納入報(bào)銷范圍，并對(duì)特藥目錄范圍進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)，為參保人提供最高可達(dá)290萬(wàn)元的年度：

　　一、投保條件寬松，帶病人群能保能賠

　　參保不設(shè)置年齡、職業(yè)、戶籍、健康狀況等限制條件，凡是荊門市基本醫(yī)保參保人（含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民）均可投保；帶病人群能保能賠，三類既往癥人群按約定比例賠付，其余帶病人群與健康人群享同樣賠付比例，減少帶病人群醫(yī)療費(fèi)用支出。

　　二、門診住院全面，醫(yī)保報(bào)完還能報(bào)

　　覆蓋醫(yī)保目錄內(nèi)、外住院醫(yī)療費(fèi)用以及特定藥品門診、門診慢特病自付費(fèi)用共四大責(zé)任，累計(jì)保額高達(dá)290萬(wàn)元，基本醫(yī)保報(bào)銷后，剩余屬于2025年“惠荊保”責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用扣除相應(yīng)年免賠后按比例報(bào)銷。

　　三、調(diào)整優(yōu)化特藥目錄，惠及更多患者

　　為更好滿足惡性腫瘤患者對(duì)高額創(chuàng)新藥的迫切需求，2025年“惠荊保”結(jié)合實(shí)際，剔除已被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的4種藥品，新增4種自費(fèi)藥，以提升高額特藥的可及性，降低患者用藥負(fù)擔(dān)。

　　四、個(gè)賬支付不占現(xiàn)金，全家參保更安心

　　支持職工醫(yī)保參保人員使用個(gè)人賬戶余額為本人及其配偶、子女、父母參保，不占用額外現(xiàn)金，一人繳費(fèi)全家都有，切實(shí)緩解高額醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，增進(jìn)民生福祉！

　　五、17種特色健康服務(wù)，貼心守護(hù)

　　參保免費(fèi)贈(zèng)送“體檢折扣福利、HPV預(yù)約權(quán)益、線上普藥折扣服務(wù)”等17項(xiàng)健康服務(wù)，覆蓋日常健康管理、病后就醫(yī)咨詢、購(gòu)藥、住院等多個(gè)方面，助力參保人享受更健康、更安心的生活！

　　即日起至2024年12月31日，所有荊門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民），均可通過(guò)關(guān)注“惠荊保”微信公眾號(hào)線上投保。保單2025年1月1日生效，期至2025年12月31日。